ABSTRACT
Resumen La sedación es una técnica anestésica de amplio uso en los procedimientos endoscópicos digestivos actuales dado su claro beneficio en la tolerancia y comodidad para el paciente y el endoscopista. El medicamento de mayor uso en la actualidad para utilizarse como monosedación es el propofol, pero los esquemas balanceados utilizando más de un medicamento ahora son ampliamente usados en endoscopia diagnóstica o terapéutica. La sedación balanceada utilizando propofol y remifentanilo permite la potenciación sinérgica de un sedante con un opioide de ultracorta acción, lo que a su vez favorece la disminución respectiva de cada dosis. Se presenta una serie de 1148 pacientes llevados a endoscopia digestiva alta diagnóstica con dosis promedio de remifentanilo de 0,9 µg/kg de peso y de propofol de 0,47 mg/kg de peso, sin eventos adversos graves, con excelente satisfacción para el endoscopista y con muy bajo costo de la dosis por medicamento, con lo que se infiere que es un esquema seguro y eficiente.
Abstract Sedation is an anesthetic technique that is widely used in current digestive endoscopic procedures because of its clear benefits for patients' tolerance and comfort and for the endoscopist. Propofol is the most commonly used drug in monosedation, but balanced regimens using more than one drug are now widely used in diagnostic and therapeutic endoscopy. Balanced sedation using Propofol and Remifentanil allows synergistic potentiation of a sedative with an ultra-short acting opioid which in turn favors decreases of each dose. This is a series of 1,148 patients who underwent diagnostic endoscopy under balanced sedation with average Remifentanil doses of 0.9 mcg/kg of body weight and average Propofol doses of 0.47 mg/kg of body weight. There were no serious adverse events, endoscopists were highly satisfied with the procedures, and costs per drug dose were very low. This is clearly a safe and efficient scheme.
Subject(s)
Endoscopy, Digestive System , Propofol , Analgesics, OpioidABSTRACT
El propósito de este estudio fue el de evaluar la situación actual higiene oral, caries, gingivitis de las escuelas del área de influencia de la Escuela Colombiana de Medicina, que vienen recibiendo atención odontológica desde 1985 dentro del programa del área comunitaria, con el fin de planificar mejor los resultados de toda índole que actualmente invierte la institución en el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje y tener elementos de planeación de estrategias dentro del marco de la ley 100 de seguridad social de 1993. Para llevar a cabo este estudio de tipo descriptivo de corte, se tomaron como universo los 1.300 alumnos vinculados al prograsma educativo de las escuelas del área de influencia de la Escuela Colombina de Medicina: Fundación Ana Restrepo del corral, Fundación Santa María, Concentración, Escolar San Isidro y concentración Escolar San Benito. Posteriormente se realizó un muestreo estratificado donde se obtuvo una muestra estadísticamente representativa con una confiabilidad del 99, un margen de error del 3 y equivalente a 710 alumnos distribuidos por género, edad y escuela.